پزشکان عمومی ایران با درآمد پایین‌ترین در منطقه مواجه هستند / شورای عالی بیمه با افزایش ویزیت به یک میلیون تومان مخالفت کرد

دکتر احمد ولی‌پور ،  گفتنی‌های خود درباره پیشنهادات ویزیت پزشکان عمومی برای سال آینده را بیان کرد: سازمان نظام پزشکی، مانند سایر نهادهای صنفی، هزینه‌های خدمات را به دقت محاسبه کرده و مبلغ ویزیت پزشک عمومی را یک میلیون تومان تعیین کرده است، رقمی که بر اساس تحلیل‌های کارشناسی به دست آمده است. متاسفانه، برخلاف سایر صنوف، این مبالغ در سازمان نظام پزشکی عملی نمی‌شود و این پیشنهاد ابتدا در شورای عالی بیمه سلامت که عمدتاً متشکل از خریداران خدمت یعنی سازمان‌های بیمه‌گر است، مورد بررسی قرار می‌گیرد و سپس در سازمان برنامه و بودجه و هیات دولت به تصویب می‌رسد که معمولاً با کاهش قابل توجهی مواجه می‌شود. لازم به ذکر است که تنها بخشی از این مبلغ، در اختیار پزشک قرار نمی‌گیرد، بلکه حدود ۷۰ درصد آن صرف هزینه‌های فنی نظیر تأسیسات و تجهیزات درمانگاه‌ها و بیمارستان‌ها می‌شود.

عدم تطابق تعرفه‌های پزشکی با نرخ تورم

او در ادامه توضیح داد که در سال‌های اخیر، تعرفه‌های پزشکی با نرخ تورم جامعه همگام نشده است و افزود: چرا تنها تعرفه‌های خدمات درمانی تحت حساسیت قرار دارند و این تعرفه‌ها به شکلی دستوری توسط بیمه‌ها و دولت پایین نگه داشته می‌شوند، در حالی که نظام تعرفه‌گذاری در سایر صنوف به عهده سازمان‌های مربوطه است. می‌توان تعرفه‌های ویزیت پزشکان را با دیگر خدمات مقایسه کرد که حتی نیاز به دانش تخصصی خاصی ندارند؛ به عنوان مثال، اکثر مردم برای خرید یک کالای الکترونیکی اقدام کرده‌اند و برای نصب آن نیز مبلغی را پرداخت می‌کنند. نصب این دستگاه‌ها به تخصص و دانش عمیق نیاز ندارد و کسی که یک دوره آموزشی کوتاه‌مدت را بگذراند، می‌تواند این کار را انجام دهد، حال آنکه مبالغی که بابت این کار دریافت می‌شود، شایان توجه است. البته قیمت خدمات شغلی دیگر با نرخ تورم افزایش یافته، اما این موضوع به تعرفه‌های پزشکی لحاظ نشده است.

ضرورت پوشش تعرفه‌های بالاتر توسط بیمه‌ها

رئیس انجمن پزشکان عمومی بر این نکته تأکید کرد که درخواست ما برای واقعی کردن تعرفه‌ها به معنای درخواست افزایش پرداخت از جیب بیماران نیست و بیمه‌ها باید افزایش تعرفه‌های پزشکی را پوشش دهند و اظهار داشت: در حال حاضر، مبلغ ویزیت پزشکان عمومی در بخش دولتی ۸۷ هزار تومان و در بخش خصوصی به ۲۳۰ هزار تومان می‌رسد. چنین شرایطی نه تنها موجب آسیب به حرفه پزشکی می‌شود، بلکه بر کیفیت خدمات درمانی نیز اثر منفی می‌گذارد. تعرفه‌های غیرواقعی همچنین می‌تواند به مهاجرت شغلی پزشکان به حرفه‌های دیگر منجر شود.

ولی‌پور گفت: طبق قانون، بیمه‌ها باید افزایش تعرفه‌ها را پوشش دهند به طریقی که این افزایش سبب بالا رفتن پرداخت از جیب مردم نشود. چرا در هنگام بروز حوادث ترافیکی، بیمه‌ها خسارت خودروها را پوشش می‌دهند، اما در موضوع قیمت واقعی خدمات درمانی این مسئله رعایت نمی‌شود؟ مسأله‌ای که در نهایت سلامت مردم را تهدید خواهد کرد.

پزشکان عمومی ایران، کم‌درآمدترین در منطقه

او به وضعیت تعرفه پزشکان عمومی اشاره کرد و گفت: پزشکان عمومی در ایران کم‌ترین دستمزد را در بین کشورهای خاورمیانه دارند و این موضوع باعث شده است که نیروهای باکیفیت پزشکی به کشورهای دیگر مهاجرت کنند.

عدم تأیید شورای عالی بیمه برای ویزیت یک میلیون تومانی در ۱۴۰۵

رئیس انجمن پزشکان عمومی ادامه داد: طبق قانون، تعرفه‌ها باید در فروردین ماه ابلاغ شوند. در حال حاضر، پیشنهاد سازمان نظام پزشکی مبنی بر یک میلیون تومان برای ویزیت پزشک عمومی در شورای عالی بیمه به تأیید نرسیده و قیمتی که در این شورا تصویب شده، با انتظارات جامعه پزشکی فاصله زیادی دارد. همچنین احتمال وجود تغییرات قابل توجهی در تعرفه حداقلی تصویبی شورای عالی بیمه در سازمان برنامه و بودجه نیز وجود دارد.

تعرفه‌های دستوری، تهدیدی برای سلامت

ولی‌پور اشاره کرد: در حال حاضر، وضعیت تعرفه‌های پزشکی دچار ابهام است و مشخص نیست چه مبالغی در آینده توسط هیأت دولت به تصویب خواهد رسید. آنچه مسلم است، دولتی شدن نظام تعرفه‌گذاری در سازمان نظام پزشکی و تعیین تعرفه‌های خدمات درمانی به شکل دستوری که با قیمت‌های کارشناسی و واقعی تفاوت معناداری دارد، در نهایت کیفیت خدمات در بخش دولتی را به خطر می‌اندازد. همچنین باعث خواهد شد پزشکان مجبور به پذیرش مبالغ توافقی با بیماران در بخش خصوصی شوند که بر آن کنترلی وجود نخواهد داشت و منجر به مهاجرت پزشکان به کشورهای دیگر خواهد شد؛ مسائلی که نهایتاً آسیبش به مردم خواهد رسید.